対象かどうかの見方
加入している健康保険が協会けんぽかを、資格情報のお知らせかマイナポータルで確かめます。
そのうえで、休んだ期間に給与が出ていたかを見ます。給与の日額が出産手当金より少なければ、差額が支払われます。
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出産手当金は協会けんぽの被保険者が対象で、出産のため会社を休み給与が出ない期間に支払われます。

図:サイソクニュース作成
なるほど
要約版:専門用語を控えて説明しています
加入している健康保険が協会けんぽかを、資格情報のお知らせかマイナポータルで確かめます。
そのうえで、休んだ期間に給与が出ていたかを見ます。給与の日額が出産手当金より少なければ、差額が支払われます。
出産手当金は、協会けんぽの被保険者だけが受けられます(協会けんぽのよくあるご質問、11/10確認)。金額の計算まで含めた全体の解説は、出産手当金は産前42日から産後56日まで 1日あたり標準報酬月額の平均の3分の2をご覧ください。
対象になるのは、被保険者で、出産のために会社を休み、その間に給与が出なかった人です。
| 確かめること | 対象になる目安 | 確かめる場所 |
|---|---|---|
| 加入している健康保険 | 協会けんぽの被保険者 | 資格情報のお知らせ、マイナポータル(健康保険証>資格情報) |
| 休んだ期間 | 出産のため会社を休み、給与の支払いがなかった期間 | 勤務先の給与の扱い |
| 対象になる範囲 | 出産日の前42日(多胎妊娠は98日)から、出産の翌日以後56日まで(出産が予定日後の場合は出産予定日が起点) | 協会けんぽのよくあるご質問 |
給与が出ていた場合も、給与の日額が出産手当金の日額より少なければ、その差額が支払われます。出産手当金と傷病手当金は重複して受けられません。傷病手当金のほうが多い場合は、その差額が傷病手当金として支払われます(協会けんぽのよくあるご質問、11/10確認)。
退職したあとも受けられるケースがあります。次の2つを両方満たすことが条件です。
休職(有給休暇を含む)のまま退職した場合でも、上の2つを満たしていれば、資格を失ったあとも引き続き受けられます。一方で、退職日に出勤した場合は、退職日の翌日以降の出産手当金は支払われません(協会けんぽのよくあるご質問、11/10確認)。
申請は電子申請が勧められています。紙の申請書は、加入している協会けんぽの支部に郵送します(協会けんぽの申請書ページ、11/10確認)。
加入している支部は、「資格情報のお知らせ」か「マイナポータル(健康保険証>資格情報)」で確認できます。
健康保険給付を受ける権利は、受けることができるようになった日の翌日(消滅時効の起算日)から2年で時効になります。出産手当金の消滅時効の起算日は、出産のため労務に服さなかった日ごとにその翌日となります(協会けんぽの申請書ページ、11/10確認)。
審査の結果、支払いが可能であれば、受付日から10営業日以内に支払われます。
判断ガイド
状況ごとのおすすめと理由です。どれを選ぶかは、ご自身の状況で決めてください。
不安Q&A
資格喪失日の前日までに、任意継続期間を除いて継続1年以上の被保険者期間があり、資格喪失日の前日に受けている、または受けられる状態なら、資格喪失後も引き続き受けられます。休職のまま退職した場合も同様です。
出典・kyoukaikenpo.or.jp今できること退職日に出勤するかどうかを、退職前に勤務先と決めておく。退職日に出勤すると、資格喪失後の分は受けられません。
給与の日額が出産手当金の日額より少ない場合は、その差額が支給されます。出産手当金と傷病手当金は重複して受けられず、傷病手当金の支給額のほうが多い場合は、その差額が傷病手当金として支給されます。
出典・kyoukaikenpo.or.jp今できること休む期間に給与が出るか、勤務先に給与の扱いを確かめておく。給与の日額と比べる必要があります。
出産が予定日より遅れた場合、その遅れた期間についても出産手当金が支給されます。対象は、出産の日(予定日後のときは予定日)以前42日から出産の翌日以後56日目までの範囲で、会社を休んだ期間です。
出典・kyoukaikenpo.or.jp今できること出産が予定日より遅れた場合も、遅れた期間を含めて申請できるか、加入先の支部に確認する。
申請書は「健康保険出産手当金支給申請書」を使い、ご加入の協会けんぽ支部に提出します。支部の一覧は「都道府県支部一覧」にあります。
出典・kyoukaikenpo.or.jp今できること健康保険出産手当金支給申請書の用紙を、ページの「申請書」の欄から開いて確かめる。
出産手当金は被保険者のみが対象です。協会けんぽのよくあるご質問にそう書かれています。
個別の事情で扱いが変わることもあるため、判断に迷うときは、加入している協会けんぽの支部に問い合わせるとよいでしょう。各種申請や手続きに関する問い合わせは各支部で受け付けており、窓口は月曜日から金曜日の午前8時30分より午後5時15分までです(国民の祝日及び年末年始の12月29日から1月3日を除く)。
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公式窓口
SMSやメールに書かれた連絡先ではなく、ここにある公式の窓口を使ってください。
健康保険出産手当金支給申請書
申請書の様式のページです。提出先はご加入の協会けんぽ支部です。
発表内容をもとにした一般的な情報です。導入や契約の判断は、公式情報を確かめたうえでご自身で行ってください。
出産のため会社を休み、給与が出なかった期間が対象です。申請は支部へ。
11/10時点の判定。発表内容をもとにAIで判定しています。最新の提供状況は公式情報をご確認ください。
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本記事は官公庁などの公式発表の文章をもとにAIが要約・解説して自動生成したものです。制度の詳細・最新の内容は必ず発表元の一次情報をご確認ください。個別の判断は専門家・窓口にご相談ください。元記事を読む制作方法と事実確認の手順は編集方針をご覧ください。誤りのご指摘はお問い合わせから受け付けています。