寒くなると増えるのが、入浴中の事故です。政府広報オンラインによると、入浴中に意識を失い、浴槽の中で溺れて亡くなる事故は、11月から4月にかけて多く起きています。
数字で見ると、厚生労働省の人口動態統計(令和5年(2023年))では、高齢者の浴槽内での不慮の溺死及び溺水の死亡者数は6,541人でした。
同じ年の交通事故死亡者数2,116人のおよそ3倍です(政府広報オンライン)。
ただし、この2つは数える対象が違います。そのため、単純な危険度の比較としては読まないでください。
消費者庁のコラムによると、65歳以上の「不慮の溺死及び溺水」は8,270人です。
そのうち、浴槽での事故は6,541人で、約8割が入浴中に亡くなっています。
6,541人のうち、家や居住施設の浴槽での死亡は6,073人でした(消費者庁コラムVol.12)。
冬に事故が増える2つの理由
1つ目は、急な温度差による血圧の変化です。暖かい部屋から冷えた脱衣所に移ります。浴室も寒いと、血管が縮まり血圧が一気に上がります。
その後に浴槽で体が温まると、血管が広がって血圧が下がります。この上下が急に起きると、脳に血液が回りにくくなり、一時的に意識を失うことがあります。
2つ目は、熱いお湯に長くつかることによる体温の上昇です。消費者庁は、この2つを冬場に溺れる事故が増える原因として挙げています。
65歳以上の人は、血圧を正常に保つ力が衰えている場合があるため、特に注意が必要とされています。持病や前兆がない人でも起こるおそれがあるため、「自分は元気だから大丈夫」とは言い切れません。
湯温41度以下と10分まで、2つで1組の目安
湯温は41度以下、お湯につかる時間は10分までを目安にします。政府広報オンラインと消費者庁の両方が挙げている目安です。
42度のお湯に10分入ると、次のような状態になると説明されています。
- 体温が38度近くに達する
- 高体温などによる意識障害を起こす危険が高まる
熱さと長さの両方で体温の上がりすぎを抑えます。そのため、片方だけ守っても意味が薄れます。
温度計やタイマーを使い、湯温と入浴時間を数字で見える化するとよいでしょう。感覚で長湯をしてしまう人ほど、効果があります。
お湯に入る前は、かけ湯をしてください。心臓から遠い足先から肩に向かって、少しずつお湯をかけて体を慣らすと、心臓の負担と血圧の急な変動を防げるとされています。
浴槽から立ち上がるときは、急に動かないことが大切です。入浴中は体に水圧がかかっており、急に立つと血管が一気に広がって、脳に行く血液が減ることがあります。手すりや浴槽のへりを使って、ゆっくり立ち上がってください。
入る前の準備と、入ってはいけないタイミング
入浴前には、脱衣所と浴室を暖めておきます。
浴室に暖房がない場合は、次のような工夫が紹介されています(政府広報オンライン)。
- 湯を入れるときにシャワーから給湯する
- 浴槽の湯が沸いたらかき混ぜて蒸気を立て、ふたを外しておく
入浴前に水分を取ることも、消費者庁が挙げている対策です。入浴中も、喉が渇いたらこまめに補給してください。
次の場合は、入浴を避けてください。
- 食後すぐ(高齢者は血圧が下がりすぎて失神することがあるため)
- 飲酒後(アルコールが抜けるまで)
- 体調が悪いとき
- 精神安定剤・睡眠薬を飲んだあと
家族がいる家では、声かけと見守りが合図になります
政府広報オンラインの対策には、家族の役割が2つ入っています。入浴前に同居する家族にひと声かけることと、家族が入浴中の高齢者の様子に気を配ることです。
「時間が長い」「音が全くしない」「突然大きな音がした」といった変化は、異常のサインです。そう感じたら、ためらわずに声を掛けてください。
浴槽で倒れている人を見つけたら
政府広報オンラインのコラムには、次の順番が書かれています。
- 浴槽の栓を抜く。大声で助けを呼び、人を集める。
- 出せるようであれば救出する。出せないときは、ふたに上半身を乗せるなどして沈まないようにする。
- 直ちに救急車を要請する。
- 浴槽から出せたら、両肩をたたきながら声を掛け、反応を確認する。反応がなければ呼吸を確認する。
- 呼吸がなければ胸骨圧迫を始め、救急車の到着まで続ける。人工呼吸ができるなら、胸骨圧迫30回と人工呼吸2回を繰り返す。
慌てると、栓を抜く・助けを呼ぶ・救急車を呼ぶ、の最初の3つが遅れがちです。順番を家族で先に共有しておくと安心です。
不安Q&A
持病がなくても起きる?倒れた人がいたら?
Q持病がなくても、元気な人でも危ない?▾
持病や前兆がない場合でも事故は起こるおそれがあり、「自分は元気だから大丈夫」と過信しないよう案内されています。65歳以上は血圧を正常に保つ機能が衰えている場合もあり、特に注意が必要とされています。
出典・gov-online.go.jp今できること入浴前に脱衣所と浴室を暖め、湯温は41度以下、つかる時間は10分までにする。
Qお風呂で意識がもうろうとしたら、どうすればいい?▾
消費者庁のコラムでは、浴槽内で意識がもうろうとしたら、気を失う前に湯を抜くことが案内されています。湯を抜いておくと、溺れる深さを下げられる可能性があります。
出典・caa.go.jp今できること浴槽で意識がもうろうとしたら、気を失う前に湯を抜く。
Q湯船で倒れている人を見つけたら、まず何をする?▾
浴槽の栓を抜き、大声で助けを呼んで人を集めます。出せないときはふたに上半身を乗せるなどして沈まないようにし、直ちに救急車を要請します。
出典・gov-online.go.jp今できること家族で、栓を抜く・大声で助けを呼ぶ・直ちに救急車を要請する順番を先に共有しておく。
Q食後や飲酒後に入浴しても大丈夫?▾
食後すぐの入浴は、高齢者は血圧が下がりすぎて失神することがあるため避けるとされています。飲酒後はアルコールが抜けるまで入浴せず、体調が悪いときや精神安定剤・睡眠薬の服用後も避けてください。
出典・gov-online.go.jp今できること食後すぐ、飲酒後、体調の悪いとき、薬を飲んだあとは入浴を避ける。
Qお湯の温度や時間は何度・何分まで?▾
お湯の温度は41度以下、お湯につかる時間は10分までを目安にするとされています。42度のお湯で10分入浴すると、体温が38度近くに達し、意識障害を起こす危険が高まると説明されています。
出典・gov-online.go.jp今できること湯温計で湯温を測り、41度以下、つかる時間は10分までを目安にする。